Разширени вени на краката - симптоми и лечение

27 Може 2022

Разширените вени (VV) са доста често срещано заболяване, което засяга както мъжете, така и жените. Може да засегне долните крайници на човек, както и дълбоките вени, което води до развитие на тромбоза и посттромбофлебитна болест.

Паякообразните вени, които се появяват на краката на човек поради развитието на болестта, карат той да започне да се чувства непривлекателен. Освен външни има и вътрешни прояви на експлозиви, които се изразяват в поява на дискомфорт и болка в мускулите на прасеца на крака. Развитието на заболяването увеличава риска от други патологии на кръвоносната система.

Ключът към успеха в борбата с патологията се крие в навременната диагноза и компетентното лечение. Голяма грешка от страна на човек е самостоятелното използване на различни мехлеми и кремове, които в повечето случаи не носят желания ефект. В резултат на това беше загубено време, което можеше да бъде насочено към правилна и ефективна терапия.

За да се отървете от разширени вени, трябва да решите следните задачи:

Елиминиране на симптомите.
Премахване на разширени вени.
Предотвратяване на развитието и повторната поява на VV.

Само висококвалифициран специалист с достатъчен опит в лечението и профилактиката на патологии от този вид може успешно да се справи с всяка от горните задачи.

Симптоми на разширени вени

Симптомите на заболяването са признаци, които ясно показват неговото развитие. Те са разделени на:

субективно:
1. Неинтензивна и болезнена болка в мускулите на прасеца.
2. Усещане за парене и сърбеж по протежение на вените, засегнати от разширени вени.
3. Тежест в краката, влошена към края на деня.
4. Хиперпигментация на кожата.
5. Повишена умора на долните крайници.
6. Трофична венозна язва на крака.
7. Болка в мускулите на прасеца, влошена при ходене.
8. Появата на оток в крака и стъпалата.
Обективен:
1. Разширени подкожни вени, които са ясно видими дори без използването на специално оборудване.
2. Добре видими разширени интрадермални и подкожни вени.
3. Наличието на паякообразни вени.
4. Промени в структурата и цвета на кожата, появата на липодерматоскоероза и венозни трофични язви.

Как изглеждат вените?

Първият алармен сигнал за наличието на проблеми с вените е подуването на долните крайници до края на деня. Подпухналостта е особено изразена, ако човек прекарва по-голямата част от деня в изправено положение. Може да изчезне още сутрин след нощ, прекарана в релакс.

Ако обаче не обърнете нужното внимание на този проблем, състоянието може да се влоши значително. Интрадермалните вени на краката с разширени вени стават тъмносини, изпъкнали над повърхността на кожата на краката и стъпалата. Външно те приличат на чепки червено грозде, които са презрели. Такива външни прояви на патологията са придружени от болка в прасците, усещане за топлина в краката, подуване и крампи в мускулите на прасеца. С течение на времето тези симптоми са придружени от промяна във външния вид на кожата.

Причини за разширени вени на долните крайници

VV на долните крайници може да се развие под влияние на редица фактори и обстоятелства, основните от които са:

Бременност. Това е ключов рисков фактор за появата на заболяването. Това обяснява факта, че разширените вени при жените са няколко пъти по-чести, отколкото при мъжете. В този случай заболяването се развива под влияние на увеличаване на обема на циркулиращата кръв и компресия на бременната матка на ретроперитонеалните вени.
затлъстяване. Връзката на това състояние с развитието на VV е доказана от редица изследвания. В същото време е установена пряка връзка между повишеното телесно тегло и увеличаването на риска от развитие на патология.
Начин на живот, който се характеризира с продължителни статични натоварвания с редовно вдигане на тежести или продължителна неподвижност в изправено или седнало положение.
дисхормонални състояния. Ролята им в развитието на заболяването се е увеличила значително през последните години. Това се дължи на широкото използване на хормонални контрацептиви, разпространението на хормонозаместително лечение за остеопороза и по време на предменопаузалния период.
Наследственост. Ролята на този фактор в развитието на разширени вени на краката днес няма недвусмислено потвърждение.
Нарушаване на клапния апарат на вените, което води до прилив на кръв под въздействието на гравитацията всеки път, когато човек се изправи на крака. Мускулите около дълбоките вени се свиват, докато ходите. Тези вени подлежат на изпразване, което повишава венозното налягане. Кръвта навлиза в повърхностните вени през комуникационни съдове с недостатъчно клапи. В резултат на това те се пълнят с кръв, което води до тяхното разтягане и разширяване (разширени вени).

Класификация и етапи

Както всяко заболяване, VV има няколко етапа, които се различават един от друг по степента на разпространение на патологията и симптомите. Сред тях са следните етапи:

Първоначално (или компенсация).
Втората (или субкомпенсация).
Трето (или декомпенсация).

Струва си да се отбележи, че усложненията могат да възникнат на всеки от горните етапи, но най-голямата им вероятност е присъща на последните два. VV може да послужи като тласък за развитието на заболявания като:

Тромбофлебит.
еризипела.
Дълбока венозна тромбоза.
Трофична екзема.

Посещението при специалист, направено при първите признаци на началото на заболяването, ще помогне за намаляване на рисковете от влошаване на ситуацията и започване на премахване на разширени вени. Не пренебрегвайте дори незначителни симптоми, защото това може да доведе до нежелани и изключително негативни последици.

Диагностика

Диагностиката на разширени вени, чиито симптоми са описани по-горе, си поставя за решаване на следните задачи:

Определяне на наличието на патология при всеки отделен пациент. Често се случва хората, които нямат разширени вени, да са сигурни, че имат, и обратното. Въпреки това, само опитен флеболог, въз основа на външен преглед и редица сложни изследвания, може да постави точна диагноза.
Установяване на типа, характерен за патологията на вените. Лекарят определя точно кои вени са претърпели патологична лезия, а също така установява степента на това увреждане и възможните или вече настъпили последици.
Предписване на правилния курс на лечение. Въз основа на диагнозата и характеристиките на всеки конкретен организъм, лекуващият лекар прави избор в полза на едно или друго лечение или набор от терапевтични мерки.
Оценка на нивото на ефективност на терапията, която се извършва от лекуващия лекар по време на елиминирането на заболяването или след пълното възстановяване на пациента.

Основните методи за диагностициране на VV включват:

Плетизмография.
термография.
Магнитен резонанс.
Ултразвуково ангиосканиране.
Компютърна томография.
Клинични изследвания: разговор с пациента, външен преглед и ръчен преглед.
Радионуклидна флебография.
Интраваскуларен ултразвук.
Рентгенова флебография.

Най-често е достатъчно професионален специалист да проведе клиничен преглед и ултразвукова ангиография, за да диагностицира разширени вени на краката.

Методи за лечение

Съвременните методи за лечение на разширени вени са насочени към намаляване на степента на увреждане и травма, което допринася за по-бързото възстановяване на пациента. Основните терапевтични методи включват:

Склеротерапия. Този метод включва въвеждането в лумена на разширени вени на краката на специално лекарство, което провокира химическо изгаряне на вътрешната венозна стена. Това води до залепването им и спиране на патологичния кръвоток през тях. Може да се използва самостоятелно или в комбинация с други манипулации. Извършва се без предварителна анестезия с пробиване на кожни пункции с помощта на тънка игла. Продължителността зависи от степента на лезията.
Пяна склеротерапия, която включва приготвянето на пяна от специалист от специално лекарство, което може да използва впечатляваща площ от вътрешните стени на засегнатите венозни съдове. Използва се за лечение на вени с голям диаметър.
Ендовенозна лазерна коагулация, която се извършва с помощта на лазерно устройство върху основните стволове на вените на краката и ви позволява да спрете патологичния приток на кръв през засегнатите вени поради изгаряне на вътрешните им стени и последващото им залепване.
Минифлебектомия, насочена към елиминиране на подкожни възли и притоци, разширени от разширени вени чрез пункции на кожата. Има отличен козметичен ефект и се използва самостоятелно или в комбинация с други терапевтични методи под локална анестезия.
Елиминиране на некомпетентни перфориращи вени, извършвано за профилактика на венозна недостатъчност и лечение на трофични нарушения, включително язви.
Комбинирана флебектомия, която е комбинация от някои методи на IV терапия, въз основа на показанията и естеството на патологиите на вените.

Усложнения на разширени вени

Трябва да се разбере, че неправилното лечение на заболяването или пълното му отхвърляне може да доведе до усложнения. Последните се появяват не само при козметични дефекти на долните крайници, но и при по-сериозни форми. Между тях:

Трофична екзема, впоследствие преминаваща в язва.
Тромботични лезии на венозната система, включително тромбофлебит на повърхностни вени и тромбоза на дълбоките вени на долните крайници.

Венозната кръв е своеобразна "канализация" за тъканите на тялото и е наситена с вещества и метаболитни продукти на клетките, които са относително вредни за човешкото тяло. Клетките на кожата и подкожната тъкан, както и мускулите и костите, изхвърлят продуктите на тъканното дишане и други отпадъчни материали във венозната система, която ги пренася към сърцето, белите дробове, бъбреците и черния дроб. В случай на нарушения във функционирането на венозната система се наблюдава повишаване на съдържанието на тези продукти в тъканите на тялото.

Разширената от разширени вени вена води не само до увеличаване на концентрацията на вредни продукти в тъканите, но и до увеличаване на отока им. Такова нарушение на изтичането на вредни продукти, съчетано с подуване, наблюдавано от дълго време, води до смъртта на клетките на кожата и подкожната тъкан и последващото им заместване с венозна екзема, представена от плътна и пунктирана структура с тъмен цвят. Смъртта на повърхностния слой на кожата е причина за трофични язви.

Предотвратяване

Разширените вени на краката, чието лечение днес се извършва по различни методи, може да бъде избегнато, ако се спазват превантивни мерки. Поради факта, че рискът от развитие на VV е много по-висок при жените, те са тези, които не трябва да пренебрегват превенцията на това заболяване. Въпреки това, мъжете също не трябва да пренебрегват превантивните мерки, насочени към предотвратяване на развитието на разширени вени на краката. Основните дейности включват:

Използването на локални препарати (гелове, мехлеми, кремове), които помагат за укрепване на стените на кръвоносните съдове, оптимизират функционирането на клапите, намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци, премахват отоци и заздравяват рани.
Използването на чорапи, чорапогащи, чорапи и еластични бинтове с компресионен ефект. Това е чудесно средство в борбата с разширените вени. Тези продукти могат да бъдат закупени в специализирани магазини след консултация с лекар, което е необходимо поради относителната трудност при самостоятелното определяне на необходимия вид компресионно бельо.
Специални упражнения, изпълнявани ежедневно. Те са в състояние да спрат дори вече започналото разширяване на кръвоносните съдове. Трябва да се има предвид, че ако има склонност към BB, това ще ви накара да се откажете от тежките физически натоварвания, но в никакъв случай не трябва да пренебрегвате активния начин на живот. Лекият джогинг, плуването, йога и карането на ски, например, помагат да се поддържат вените на краката здрави.
Превантивните хапчета за разширени вени са признати за по-ефективен метод за предотвратяване на VV, отколкото използването на местни лекарства. Въпреки това, употребата на което и да е перорално лекарство трябва да се извършва изключително по предназначение и под стриктния надзор на компетентен специалист.

За да предотвратите влошаване на ситуацията, трябва да се откажете от самолечението при първите прояви на заболяването и да се консултирате с лекар. Това ще направи възможно своевременното поставяне на правилна диагноза и предписване на адекватно лечение, което ще спре прогресията на заболяването и ще намали рисковете от развитие на други патологии до нула.

Често задавани въпроси

Много често хората се интересуват не само от въпроса как да се лекуват разширени вени. Много пациенти, страдащи от това заболяване, се интересуват какво могат и какво не, за да не влошават здравословното си състояние и да не провокират други здравословни проблеми. Следните често задавани въпроси, които хората с VV интересуват.

Възможно ли е да се ваксинираме срещу коронавирус с разширени вени?

Отговорът на въпроса дали е разрешена ваксина срещу коронавирус за разширени вени е възможен. Тази патология не е ограничение за ваксинация срещу COVID-19 при липса на обостряне. Ако човек не страда от остър тромбофлебит, това се отнася до декомпенсация на разширени вени на краката и не му е забранено да се ваксинира срещу коронавирусна инфекция.

Възможно ли е да се пие кафе с разширени вени?

Кофеинът има способността да повишава кръвното налягане и да ускорява биенето на сърцето, които са неблагоприятни фактори за крехките подути вени, увредени от разширени вени. Кафето има следните ефекти върху кръвоносните съдове:

Повишено натоварване на стените на вените.
Повишаване на кръвното налягане.
Краткосрочно венозна експанзия.

Ето защо, с разширени вени, можете да пиете кафе, но не повече от дневната доза. Пълният отказ от любимата ви тонизираща напитка няма да доведе до възстановяване на патологично засегнатите вени, така че не трябва да се измъчвате и да не пиете кафе. Просто не пийте повече от 1-2 чаши на ден. Препоръчва се също кафето да се разрежда с мляко.

Разрешен ли е масаж?

Комплексното лечение на разширени вени в ранен стадий включва масаж. Трябва обаче да се направи правилно.

При разширени вени можете да направите изключително лек масаж на долните крайници. Показан е и за пациенти с неусложнени разширени вени.

Препоръчително е да се направи професионален ръчен масаж за пациенти с разширени вени, но трябва да се вземат предвид всички особености на хода на заболяването. Препоръчва се задължителна консултация със специалист преди да се пристъпи към масаж на зоната, чиито вени са засегнати от разширени вени.

Можете ли да затоплите краката си?

Когато краката се нагряват, вените се разширяват, кръвообращението се увеличава и натоварването на невенозните стени само се увеличава. Това може да влоши и без това лошото състояние на разширените съдове. Ето защо се препоръчва ограничаване на горещите вани за пациенти с разширени вени. Ще бъде по-добре да намалите температурата на водата от гореща до топла, което няма да провокира вазодилатация и няма да доведе до влошаване на състоянието на човека. Винаги трябва да се помни, че консултацията със специалист е необходима, независимо дали говорим за топли вани или ваксинации за разширени вени.

Разрешено ли е бягане и клякане?

Експертите препоръчват да започнете джогинг при първите признаци на развитие на BB. Важно е да се гарантира, че тези упражнения са систематични. По време на бягане кръвта се насища с кислород. Ето защо е по-добре да се даде предпочитание на джогинг през гората или парка, където въздухът винаги е чист.

Трябва обаче да прецените адекватно своите възможности и издръжливост и да избягвате прекомерни натоварвания, които са противопоказани при разширени вени. Важно е да се следи постепенното увеличаване на натоварванията, които не надвишават показателите, които са удобни за тялото.

По време на бягане човек с BB не трябва да се чувства уморен. Разрешено е бягане само на кратки разстояния с използване на компресионни чорапи. В случай на тромбофлебит джогингът трябва да се изостави. Допустимостта на бягане и клякания при разширени вени на малкия таз трябва да се обсъди с Вашия лекар.

Какво е най-доброто лечение за разширени вени?

Днес няма еднозначен отговор на въпроса кой терапевтичен метод е най-ефективен при разширени вени. Факт е, че успехът в лечението зависи от редица фактори, които трябва да бъдат оценени от квалифициран специалист във всеки отделен случай. Едва след това те могат да вземат окончателно решение за назначаване на конкретно лечение за BB.